It’众所周知，吗啡和相关药物用于姑息和临终关怀护理和我们’RE经常询问他们在垂死过程中的作用。吗啡家族中的吗啡和其他药物，如氢磷脂，可待因和芬太尼，称为阿片类药物，可用于控制整个疾病的疼痛或呼吸急促或在生命结束时。病人’如果该人正在经历中度至严重的疼痛或呼吸急促，则可能会调节吗啡，这有助于维持到死亡时期的舒适程度。

当患者在最后小时或几天内接受常规止痛药，如吗啡，总有一个“last dose”。在床边的家庭中，它看起来可能造成或促成死亡的药物，特别是如果死亡发生在几分钟内。然而，这种剂量实际上并不导致该人’s duting。它只是在几分钟或几小时内给予的最后一部分药物自然发生。
我们知道吗啡和其他阿片类药物不是一个患有先进疾病的人死亡的因素。以下信息解释了为什么：

1.没有证据表明，当患者接受正确的剂量时，表述的想法是一种想法。事实上，研究表明，使用阿片类药物在生活结束时处理疼痛或呼吸短促可能实际上可以帮助一个人活得更长时间。疼痛和呼吸急促疲惫不堪，靠近生命结束的人的力量和能量有限。因此，如果只有几个小时，它可能会让这些症状减缓下降率。

2.如果一个人从未接受吗啡，给出的初始剂量低，逐渐增加以减轻人’S疼痛或呼吸急促。经过几天的常规剂量后，体内将调整，患者不太可能受到副作用的影响。在短时间内造成伤害某人的短时间内会造成更大的剂量增加。

3.最后剂量与患者先前已接收和耐受的剂量相同。当有人可以时，给出药物的方式可能会改变’不再吞咽。如果需要通过不同的途径给出药物，则计算剂量以等于口腔给出的量。

4.在那里’s自然染色和死于过多的吗啡之间的差异。当有人接受过多的吗啡时，他们通常无法醒来。此人’S呼吸变得非常缓慢和常规。有时只在一分钟内拍摄一两呼吸’ll看起来很平静，舒适。
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底线，吗啡和相关药物往往在维持这个人方面发挥着重要作用’在整个疾病和垂死过程中的舒适性，但永远不会被用作带来死亡的手段。

失去的幸存者是什么，希望他们知道悲伤的过程
 
失去亲人的人经常为所谓的支撑 悲伤的阶段，仅发现自己的悲伤过程不同。悲伤的阶段 - 推广来自1969年伊丽莎白港口罗斯的早期理论 死亡和死亡，后来被其他人修改 - 最初描述了对终端疾病的反应：否认，愤怒，讨价还价，抑郁，接受。虽然有些人发现与应对死亡相关的那些反应，但心理学家越来越相信“阶段”的想法过度简化了复杂的经验。悲伤的幸存者似乎同意。

“当我们面对情绪混乱时，我们渴望清楚起见，悲伤的Kubler-Ross阶段作为一种道路地图，”孟菲斯大学的心理学教授罗伯特Neimeyer说，他研究悲伤。 “但思考更准确 适应阶段 而不是悲伤的阶段。他们重叠而不是按顺序倒下。“

没有两个人同样哀悼。 Neimeyer说，悲伤的过程是由一个人与死者的关系和死亡的性质的形状。例如，“非规范性损失” - 突然或不合时宜的死亡（事故，凶杀案，青年或生命的原因的死亡） - 倾向于引发更强烈的愤怒和难以置信，更长的抑郁症。

所有幸存者分享：死亡都会呈现挑战，从加工损失和应对 悲伤症状 通过重新制定与迟到的亲人的关系，可能需要数月和多年的工作。

悲伤任务＃1：承认损失的现实
终结 死亡 即使在已知的终末疾病之后，也总是震惊。在帮助她62岁的丈夫脑肿瘤四年后，Maureen McFadden认为她最终通过了自己。 “一个尼姑警告我，对于我已经经历的所有痛苦，我不会为悲伤做好准备。她是对的，”纽约布鲁克林说，寡妇。 “即使我在第一次被诊断时了解结果，我不知道我还在希望。当有人死亡时，你只是没有为此做好准备，因为人类不知道如何没有希望生活。”
直到忙碌的护理时期，葬礼规划和追悼会的纪念服务直到直到忙碌，真相袭击 - “好像我被枪杀，”麦克法登说。后来，她的一个丈夫的医生告诉她，那些经常在垂死的人身边的人经常拥有最艰难的初始反应。 “他说，他们似乎持续不明显的信念，因为他们的存在和决心，他们会让这个人活着，”她说。 “最终的死亡似乎是一个可怕的失败。”
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接受死亡是真实的（而不是你的错）与它不一样。它只是意味着吸收发生了什么事的真相。这可能像在海边的第一个高频器上那样困难和痛苦。对于一些人来说，确认很快就会发生;其他人仍然令人惊讶的是几个月或几年（或在周期性爆发的别人难以置信）。

有什么帮助：

体验死亡仪式。 Lise Funderberg和她的姐妹允许别人组织快速纪念服务，因为“我们脱离了它，漂浮在Jell-O.”回顾一下，她希望他们自己做到了。 “我们甚至没有把任何东西放在论文中。我希望我们觉得一个闭幕式的仪式对于死者社区中的每个人来说都非常重要，每个人都爱他，”作者说 猪糖果：把父亲抚养南，把父亲带回家。 “这不像我们要做另一个。”

知道通过悲伤没有捷径。 “悲伤可以在去世前开始，在看护期间。但悲伤并不结束，直到我们这样做，”佛罗里达州塔卢克·斯普林斯的社会工作者，佛罗里达州的社会工作者说 治疗难度：损失和生活的故事.

练习你的信仰传统。 有些研究表明，具有精神生活的幸存者往往会更快地吸收悲伤，可能是因为 - 心理学家认为，最终发现损失意义的人通常能够应对它。

悲伤任务＃2：风化分离的压力
哀悼带来了许多身体和情感标志：哭泣，无法哭泣，失眠，不吃，麻木，感觉偏离，撤回社会，等等。确切的混合物对每个人都不同。

愤怒是一种共同的反应，尤其是暴力或不合时宜的死亡。 “我的愤怒是如此原始和激烈，这个好人，我爸爸，不得不死。这是不合逻辑的。我对世界生气了。我甚至想过，”为什么这不是我的妈妈？“谁已经生病了，而不是社会的贡献成员，“旧金山制作人哈丽特说，父亲在69之后死亡 癌症诊断.

丧亲辅导员说，激烈的情绪可以是“挂在”到死者的人。这是与死亡人士的有形联系。 “感觉就像力量，比如生活，”一个寡妇说她的白热愤怒。放手情绪，或学会与之生活，可以觉得自己可以放弃去世的人。当然，可以有一个内置不愿意这样做。

另一个令人困惑的情绪：浮雕。 “当我妈妈去世时，我感到非常愧疚，”酗酒的女儿说。 照顾者例如，经常感到惊讶（而且，反过来，内疚）他们感受到在顾客结束时举起身体和/或情绪负担。这是一种自然反应，与失去人的悲伤是分开的。它完全有可能，正常，同时感受到两种这种不同的情感。

有什么帮助：

让自己经历动荡的情绪，而不是将它们关闭。 “Wallowing很好，”俄亥俄州托莱多四个妈妈的妈妈说，母亲在69岁时被醉酒的司机杀死的妈妈。 “你必须经历它，居住在这个人和你的悲伤，哭泣。”

重定向愤怒。 在她父亲的几年内，哈丽特，制片人，“用我的愤怒来推动我的激情”为一个关于癌症的新项目。

询问已故人会建议的内容。 Maureen McFadden，其丈夫死于脑肿瘤，说她在思想袭击了她时部分过渡了愤怒，“吉姆想要我的是什么？”

阅读别人的经历。 关于悲伤的文学可以指出共同的线程。幸存者经常指出琼迪太极 魔法思维的一年 and 观察到悲伤，由C.S. Lewis。

寻求丧亲保护支持。 专业领导的支持小组或个人咨询提供了熟练的指导，因为您导航令人困惑或痛苦的情绪。目标不是让感情消失，但帮助你拥抱他们的目的。有些人立即准备好这种帮助，而有些人在损失后很久就会来，而其他人则自己做得很好。

悲伤任务＃3：调整损失后的日常生活
在葬礼和埋葬之后，诸如购物和工作之类的平凡的生活模式必须最终恢复，现在处于改变的形式。 “日常生活”往往会使幸存者经历长期反应的悲伤更熟悉的情感和身体表现。

最常见的：渴望（为已死的人渴望），压力和抑郁症。这些可以越来越富有幸福或动荡。

“无论你有什么未解决的问题，他们都会被放大，同时难以捉摸;你在世界上感到孤独，”艾莉说，他的父母和妹妹都在五年内死亡。 “我觉得在悲伤中孤立。”

有什么帮助：

不急于自己。 “没有我的父母，让我失望了很长时间;它好像有些东西被砍在我身上，”艾莉说。 “时间和新的经历有助于，但大多数是将一只脚放在另一只脚的问题。”

忽视“悲伤警察”。 不要让别人赶紧你的调整。将耳聋耳朵变成众所周知的评论人们让那些错过的评论 - 包括“是时候继续前进”。

通过实际任务得到帮助获取帮助。 处理财务，烹饪，院子里的工作，依此类推可以擦伤失去的人，特别是如果他们是不熟悉的职责。这只是增加了压力，延长了疼痛。

朝着新的做事方式。 一个女人，周六早上长长的电话，每周在那个小时内感到忘记了。 “我在走路时换了我的步行时间然后打电话给我的妹妹，震惊了我的常规并沉闷痛苦。”

不要期待你可以用痛苦的痛苦。 抗抑郁药在帮助造成抑郁症的化学失衡的人中有一个地方。但抗抑郁药也可以妨碍悲伤的过程，他们不能消除与抑郁有关的渴望。目标应该是思考死者，随着时间的推移，痛苦的痛苦较少，并从这些思想中汲取舒适度。

悲伤任务＃4：修改您与死者的关系
你与死亡的人的关系并没有以他或她的死亡结束;它改变。 “悲伤的目标不是放手，但要找到一种痛苦的方式，”neimeyer说。

西蒙鲁本·海法大学讨论了“双追踪”的悲惨过程，同时发生了两个进程。在一条赛道上，我们应对可见的症状和情绪（愤怒，抑郁，失眠等）。在另一条轨道上，不太明显但同样重要，我们正努力让我们与已死亡的亲人的关系。

没有人忘记爱人。问题是，我们如何在我们的记忆中，我们的仪式，我们的仪式和我们的谈话，以一种可管理的方式，可能甚至可以安慰，而不是痛苦？

有什么帮助：

放弃大声响起。 “损失是如此禁忌美国文化。你应该有一个葬礼并继续前进，”洛杉矶的詹妮弗阿曼达里说，当她16岁时失去了她的母亲，然后六年前失去了一个婴儿女儿。 “但不是谈论这个人就是扼杀了你的愈合能力和工作的能力。”

有你的悲伤见证了。 当心理学家罗伯特Neimyyer的十几岁的儿子在感恩节窒息时，在意识到他坐在他晚年的祖母的椅子上，桌面谈话停止了。有人分享了自己的纪念而不是急于尴尬的时刻。 “我们都开始回忆起”格洛丽亚故事“，这是一个美好的时刻，使我们能够继续与她联系，”Neimeyer说。

反思（单独或与他人）的人的遗产。 他或她如何激励你？他或她的生活意义和目的是什么？这样的问题有助于塑造似乎毫无意义的死亡的视角。

追求或尊重死者的仪式。 维多利亚州的艺术纪念仪式，穿着黑色和珠宝从死者的头发制成，生产殡葬卡和后期摄影。这种传统有助于幸存者保持联系和连续性。家庭成员加入俄亥俄州托莱多的Lisa Byers，每年访问她的后期丈夫的坟墓，他在46岁时死于心脏病发作。帕蒂安德森（Patti Anderson）住在辛辛那提，每年加入她的州外姐妹旅行为他们母亲的生日。他们把它转化为她的纪念碑，致力于致力于再清器的特殊晚餐。另一个家庭在父亲的死亡周年纪念日举行气球 - 随后在他最喜欢的餐厅吃饭。

创造纪念馆。 Cherie Spino和她的姐妹们计划让墙上悬挂在他们养育的母亲的衣服上。象征性地，其他人在创建剪贴簿或PowerPoint演示文稿中找到了萨克书或PowerPoint演示文稿。 照明一个关怀的蜡烛 并发布奉献，或种植树或花园。
 
悲伤任务＃5：重写你生活的故事情节
“悲伤不仅仅是一种情感;这是一个重建一个令人挑战的意义世界的过程，”心理学家Neimeyer说。当我们的生命与另一个人紧密缠绕时，那个人死了，就好像书中的主角就掉了出来。未来章节如何重写，所以这本书是有道理的？

然而，必须有一个重写，因为生活是一个叙述。悲伤的重要组成部分是对损失的含义来获得视角，并重建一个您可以有效生活的世界。谁现在将曾经为你做的爱人做的事情？您将谁致力于您的促销或您孩子的第一步？你能走进医院吗？ 疗养院 再次？能够再次爱吗？你生活的含义如何变化？

一个挑战：这涉及将死亡的现实整合到一个喜欢假装死亡的文化系统中并不存在。

有什么帮助：

在工作场所发现同情，一个人的崇拜和社会组织。 在亏损后重新融入生活中，它可能会非常有用，而不是在没有评论的情况下忽略。举例：经理踩到了说：“我很抱歉你的损失;让我们谈谈你现在想要解决什么。”

把你的生活故事放在纸上。 Neimeyer有他的患者写下他们的生活故事的章节。然后他要求他们以书面形式反映具体问题：你是如何组织自我叙述的流动的？什么是将它绑在一起的主要主题是什么？如果你要给你的自我叙述，那会是什么？

认识到你以前不是同一个人。 失去任何亲人的人是一种转型体验。期待并拥抱改变，而不是避免它并期望回到你的“旧自我”。

期待你的悲伤强度有所不同。 “每当我去葬礼时，我现在哭泣和哭泣 - 为了我自己的损失，”一个女人说。母亲节，生日和周年纪念品可以点燃萧条的潮气之后 - 或者甚至可能没有明显的触发。

打开帮助。 值得注意的是，可能有一个综合症 复杂的悲伤，其中悲伤达到治疗可能有用的点。 是长期的悲伤新的心理障碍吗？ 许多心理学家现在思考并希望看到它成为一种公认的疾病。但如果你觉得卡住了比标签更相关的是。

一个快乐的结局？
重要点：完成这五个任务并非“结束”悲伤过程。他们可能永远不会完全完成。毕竟，悲伤不是一种疾病;这是一个过渡。
“悲伤就像一个房间，我们可以再次又一次地进入或再次离开，”心理学家罗伯特Neimeyer说。 “悲伤的性格和质量可能会在时间上变化，但我们仍然可以作为我们可以重新审视的资源。”

那个积极的词， 资源，是一个刻意的选择：“能够重新审视早期的损失，他们对我们的影响可以丰富我们的生活，使我们的叙述更加连贯，我们是谁以及我们如何成为我们的人，”neimeyer补充道。

“我仍然觉得这种损失感，”2006年她父亲去世的作家说道。“但这种经历的品质非常令人难以置信 - 对我而言，对我而言，我的同情和慈善机构被我见证。这是一个奇怪的是对立的想法在你的头脑中：这种经历可能是可怕的，但具有良好的效果。我的父亲的死亡令人震惊，这是非常令人难以置信和生命的肯定。我现在知道如果你爱一个人，你会永远悲伤他们。它只是随着时间的推移而变化。“

By Paula Spencer Scott., Caring.com Author
//www.caring.com/articles/five-stages-of-grief